為貫徹落實(shí)國家衛(wèi)健委“老年癡呆防治促進(jìn)行動(dòng)”，預(yù)防與減緩癡呆的發(fā)生，促進(jìn)健康老齡化，鹽城市第四人民醫(yī)院開設(shè)了認(rèn)知障礙專病門診！

一、什么是認(rèn)知障礙？

認(rèn)知障礙指高級(jí)皮層功能的障礙，包括注意障礙、記憶障礙、計(jì)算障礙、思維障礙、執(zhí)行功能障礙、言語障礙等方面。認(rèn)知障礙分為輕度認(rèn)知障礙和癡呆，癡呆是最嚴(yán)重的表現(xiàn)形式，常見阿爾茨海默病、血管性癡呆、帕金森病性癡呆、額顳葉癡呆等類型。癡呆已成為僅次于心血管病、癌癥、腦卒中之后威脅老人健康的“四大殺手”之一。

二、什么是認(rèn)知障礙門診？

認(rèn)知障礙門診提供癡呆診斷與治療、護(hù)理與康復(fù)、家庭指導(dǎo)，更可以對(duì)早期的認(rèn)知障礙癥狀進(jìn)行識(shí)別與干預(yù)，對(duì)癡呆起到預(yù)防作用。

三、哪些人需要來認(rèn)知障礙門診就診？

1.記憶減退的人群

記憶減退可表現(xiàn)為做事情丟三落四、反應(yīng)遲鈍、不會(huì)算賬、想不起親朋好友名字等等。這些現(xiàn)象往往被認(rèn)為是正常衰老所致的“健忘”。隨年齡增長的老年健忘可通過他人的提醒或情景再現(xiàn)而回憶起來，而癡呆的遺忘不具備這個(gè)特點(diǎn)，當(dāng)老人出現(xiàn)經(jīng)常出門忘帶鑰匙、反復(fù)詢問家人同一個(gè)問題、記不起自己吃過什么，就應(yīng)引起家人高度重視了，需要及時(shí)去認(rèn)知障礙門診就診。

2.出現(xiàn)其他認(rèn)知功能下降的人群

并非只有忘事才是癡呆，有些癡呆早期記憶力下降不突出，會(huì)以語言障礙、定向錯(cuò)誤或者執(zhí)行功能下降為首發(fā)表現(xiàn)，因此任何一個(gè)認(rèn)知功能的下降都應(yīng)引起家人和患者本人的重視。

3.近期出現(xiàn)性格改變、情緒、心理或睡眠問題的人群

有些患者早期出現(xiàn)性格行為改變，例如脾氣變得暴躁，喜歡往家里撿垃圾等等。許多老人出現(xiàn)睡眠障礙，表現(xiàn)為入睡困難、晨間早醒、睡眠中頻繁覺醒、日間瞌睡，特征性表現(xiàn)為日落綜合征，即多于傍晚或深夜出現(xiàn)的神志恍惚、漫游、煩躁、激惹與好斗，嚴(yán)重者出現(xiàn)譫妄或攻擊行為。出現(xiàn)以上問題的中老年人都屬于認(rèn)知障礙門診的診療范圍。

4.腦卒中后智能下降的人群

腦卒中（俗稱中風(fēng)）不僅可引起偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，而且還可導(dǎo)致記憶障礙。研究顯示，腦卒中后3個(gè)月大約有50％～75％的患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障，30％的患者發(fā)生癡呆。

市四院認(rèn)知障礙門診團(tuán)隊(duì)陣容強(qiáng)大，由神經(jīng)內(nèi)科、老年精神科高級(jí)職稱專家出診，有經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的神經(jīng)心理評(píng)估、認(rèn)知康復(fù)人員，兼具影像學(xué)和生物學(xué)診斷技術(shù)，可檢查血漿Aβ蛋白、tau蛋白等阿爾茨海默病相關(guān)生物標(biāo)志物及腦電圖、頭顱CT等。

同時(shí)，具備先進(jìn)的綜合治療措施：

（1）有多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀、甘露特鈉等多種改善認(rèn)知癥狀的藥物，還有抗精神病藥物、抗抑郁劑等改善精神行為癥狀；

（2）非藥物治療：有重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療、腦電治療、生物反饋治療等物理治療，以及認(rèn)知訓(xùn)練、行為干預(yù)等。

貼心小提示：

專家坐診時(shí)間：周三上午，周五上午

認(rèn)知障礙門診出診專家：

袁文林（主任醫(yī)師）

王立陽（主任醫(yī)師）

李如華（副主任醫(yī)師）

王風(fēng)蘭（副主任醫(yī)師）

咨詢電話：0515-68667099（劉老師）